“小病在社区,大病进医院,康复回社区”是国家为了更加合理地配置医疗资源,一直提倡的分级诊疗理念。
    
    但是,有不少人不愿意在社区医院看病,虽然社区医院药费便宜,报销比例高,但是觉得社区医院医疗条件差,社区医生不,对社区医院的医疗水平不信任。他们宁可排大队,也要去大医院看病,以致于许多大医院人满为患,而社区医院却是冷冷清清,有的成为了开药医院。
    
    然而,在北京西城区却有这么一家社区卫生服务中心,不但患者愿意来这儿看病,这里向上级医院转诊也十分通畅,那么,他们的分级诊疗是怎么实现的呢?
    
    总体来说,北京市西城区全面加强卫生资源与服务的整合、共享和利用,通过社区卫生服务中心与区属、驻区医院,公共卫生机构的紧密联合,实现了管理、基本医疗和公共卫生的“三个一体化”管理新机制,让居民在“家门口”就能享受到二、三级医院的医疗服务。
    
    1.医院和社区卫生服务中心是同一法人,社区卫生服务中心主任为医院领导班子成员。比如视频中月坛社区卫生服务中心的法人李东霞,也是复兴医院这家三级医院的院长。
    
    2.上级主管区属医院建立全科医学科,负责全科医学研究及与社区卫生服务机构的业务对接和统筹,诊疗和操作的统一,确保医疗质量和医疗安全。
    
    3.区属医院调配专家到社区出诊、开展带教,并参与全科团队工作和签约患者会诊。
    
    4.临床检验、医学影像等资源共享、统筹管理。
    
    现在,北京西城区广泛采取的是月坛社区卫生服务中心和复兴医院的这种模式,并在此基础上融入生命全周期健康管理,强化公共卫生服务,创建了管理、基本医疗和公共卫生一体化的紧密型医联体。
    
    通过家庭医生签约服务,结合老年人、孕产妇、儿童、残疾人等不同人群特点与健康状况,为居民量身设计健康服务包,使居民享受到个性化的健康指导与服务。

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